Post by Mahmoud Mostafa

CPHRM Certified | Quality & Risk Management in Healthcare

Risk Finance يناير 2024 — مريض اتعملت له عملية.  أكتوبر 2024 — المريض رجع بحالة أسوأ. الخطأ اتكشف. مارس 2025 — دعوى قضائية. ديسمبر 2025 — حكم بـ 350,000 ريال. الحادثة: يناير 2024 المطالبة: مارس 2025 فجوة 14 شهر. ده بالظبط اللي بنسميه: خسارة حصلت، بس لسه ما اتبلّغ عنها (IBNR — Incurred But Not Reported) ________________________________________ دلوقتي السؤال الحاسم:  (Occurrence Policy) البوليصة اللي كانت شغالة يناير 2024 هي اللي بترد. التغطية موجودة حتى لو المطالبة جت بعد سنة.  (Claims-Made, No Tail) البوليصة القديمة انتهت. الجديدة مش بترجع لـ 2024. المستشفى بيدفع الـ 350,000 من جيبه.  (Claims-Made + Tail).  التغطية موجودة.  (Self-Insured  الفلوس كانت متخصصة من الأول لحوادث زي دي. مفيش مفاجآت في الميزانية. انت كمدير مخاطر مش بس بتتعامل مع المطالبات اللي جات. انت بتحسب اللي لسه ما جاش. CPHRM #HealthcareRiskManagement #RiskFinance#