Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil
Product Owner em Sistemas de Saúde Suplementar | Especialista em Auditoria Clínica e Inteligência Artificial em Saúde Atuo como Product Owner em sistemas de Saúde Suplementar, com foco no desenvolvimento de produtos digitais para regulação assistencial, auditoria prévia e apoio à tomada de decisão. Tenho sólida experiência em auditoria clínica, gestão de custos em saúde e na aplicação prática de Inteligência Artificial para otimização de processos decisórios, sempre com rigor técnico, aderência regulatória e foco em valor assistencial. Encabecei a criação de um produto pioneiro no uso de grandes modelos de linguagem (LLMs) aplicados à autorização de procedimentos e ao suporte à decisão em auditoria médica, integrando conhecimento clínico, regras regulatórias e inteligência artificial para aumentar assertividade, reduzir variabilidade decisória e promover eficiência sem comprometer a qualidade do cuidado. Minha atuação está na interseção entre auditoria clínica, ciência de dados, IA aplicada à saúde e gestão de produtos, com forte compromisso com sustentabilidade do sistema e centralidade no paciente. Principais frentes de atuação: ✅ Auditoria Clínica e OPME Avaliação técnica criteriosa de Órteses, Próteses e Materiais Especiais, com base em diretrizes clínicas, evidência científica, normativas regulatórias e boas práticas assistenciais. ✅ Gestão de Custos e Modelos de Pagamento Aplicação de DRG para análise de perfil assistencial, predição de custos e suporte à tomada de decisão na perspectiva da operadora de saúde, promovendo alocação mais eficiente e justa dos recursos. ✅ Value-Based Healthcare (VBHC) Atuação na transição do modelo de remuneração baseado em volume para valor em saúde, priorizando desfechos clínicos, sustentabilidade do sistema e o paciente no centro do cuidado. ✅ Inteligência Artificial e Ciência de Dados em Saúde Desenvolvimento, validação e implantação de modelos de IA aplicados à auditoria prévia, incluindo regras clínicas automatizadas, análise de outliers e uso de LLMs para apoio à decisão regulatória. ✅ Qualidade Assistencial e Processos Auditoria de qualidade, suporte a processos de acreditação hospitalar e aplicação de metodologias Lean Six Sigma para redução de desperdícios, melhoria contínua e diminuição de variabilidade indesejada. ✅ Análise de Dados e Indicadores Estratégicos Construção e monitoramento de KPIs assistenciais e financeiros para embasar decisões estratégicas, otimizar resultados e apoiar a governança clínica.
Product Owner do NucleOS GPM-RCM (Gestão de Produção Médica e Recurso de Contas Médicas), sistema ERP 100% web voltado à auditoria de contas médicas no Sistema Unimed. O produto integra auditoria automática, administrativa, médica e de enfermagem, com regras inteligentes e alto nível de automação, cobrindo um dos processos mais críticos da saúde suplementar. Atuo no discovery com usuários especialistas, priorização de backlog e evolução de um produto que combina compliance regulatório, inteligência clínica e tecnologia de ponta.
Product Owner de Auditoria Clínica e Inteligência Artificial em Saúde na Triágil, atuo na definição, priorização e evolução de produtos tecnológicos voltados à regulação assistencial inteligente. Conecto necessidades do negócio, rigor técnico e possibilidades da IA para entregar soluções escaláveis, seguras e alinhadas ao futuro da saúde suplementar. ✔️ Estruturo a visão de produto e traduzo demandas clínicas e regulatórias em requisitos claros, mensuráveis e orientados ao impacto. ✔️ Orquestro a criação de algoritmos e fluxos inteligentes de decisão, integrando conhecimento clínico, padrões regulatórios e modelos de machine learning. ✔️ Conduzo a curadoria e validação das regras assistenciais com base em evidências, garantindo compliance, robustez técnica e coerência entre os módulos do produto. ✔️ Supervisiono o refinamento contínuo dos modelos preditivos, acompanhando métricas de performance, ajustes de parâmetros e mitigação de vieses. ✔️ Capacito stakeholders e equipes técnicas para o uso seguro, eficiente e responsivo da IA em auditorias prévias e processos regulatórios. ✔️ Asseguro o alinhamento estratégico entre tecnologia, desfechos clínicos e sustentabilidade econômico-assistencial, mantendo o produto coerente com a estratégia da empresa. ✔️ Atuo junto a squads multidisciplinares para impulsionar entregas ágeis, data-driven e orientadas à solução de problemas reais na ponta. 🧠 No cruzamento entre clínica, dados e tecnologia, lidero produtos que fortalecem um ecossistema de saúde suplementar mais inteligente, sustentável e centrado em valor.
Auditor especialista em gestão de custos assistenciais, com foco em OPME, sustentabilidade da saúde suplementar, saúde baseada em valor, regras e parâmetros. Atuo na análise criteriosa de recursos, auditoria de contas e implementação de estratégias que alinham qualidade assistencial e eficiência financeira.