Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France
La recherche et l’innovation sont inhérentes aux hôpitaux universitaires. L’équipe MARSS dans laquelle je travaille a depuis sa création une dimension expérimentale et pionnière: c’est la 1ère équipe ayant recruté des médiateurs de santé, ou à s'être orientée vers le rétablissement. J’ai appris au laboratoire de santé publique (CEReSS-AMU) les bonnes pratiques méthodologiques et de recherche, que nous avons appliquées à la question du logement d’abord accompagné, ou housing first, faisant de l’évaluation de cette innovation l’un des premiers essai randomisé « social » (même s’il était aussi biomédical puisque les critères d’inclusion étaient cliniques). La conduite rigoureuse de l’essai a permis de fournir un haut niveau de preuve de l’efficacité dans l’accès au logement de l’innovation, pour un public auparavant considéré comme difficilement capable d’habiter directement un logement personnel. L’évaluation médico-économique associée a eu un impact important, elle a permis de montrer l’efficience de ce type de programme, et a contribué à son inscription dans les politiques publiques française après l’expérimentation (Un Chez-Soi d’Abord sera déployé dans 20 villes au total). Allier des innovations sociales avec des méthodologies d’évaluation rigoureuses nous apparaît comme un excellent levier de transformation sociale, et nous avons développé dans ce sens des recherches sur mesure autour de plusieurs actions dans le champ de la santé mentale et de la lutte contre le sans-abrisme. Le Centre de Formation au Rétablissement, le programme d'alternative à l'incarcération AILSI, le projet "urgences sociales" avec le Lab zéro (horizon zéro SDF), les directives anticipées en psychiatrie, le lieu de répit, le programme Sindiane sont autant de recherches actions participatives qui ont pour objectif d'améliorer le pouvoir d'agir des personnes discriminées. L'association JUST a été créée dans ce sens, pour montrer que les injustices sociales ne sont pas une fatalité.
L’équipe MARSS est une équipe mobile psychiatrie précarité créée en 2005 par le Dr Vincent Girard et M. Hermann Handlhuber, médiateur de santé pair. L’action de l’équipe s’adresse aux personnes sans abri atteintes de troubles psychiatriques sévères. Les activités de l’équipe sont « d’aller vers » les personnes, directement sur leur lieu de vie, de s’appuyer sur leurs forces et le réseau de soutien de la cité (y compris les dispositifs d’aide) pour les accompagner vers le rétablissement, et vers leurs droits, en particulier le logement. Une partie des activités de l’équipe vise à mobiliser, à développer des actions de plaidoyer, parmi lesquelles des activités de recherche impliquant des personnes directement concernées.
DAiP est une recherche de l'équipe CEReSS/EA3279 sur un programme permettant aux personnes vivant avec des troubles psychiques d'anticiper une éventuelle abolition du jugement et de faire connaître leurs consignes. La rédaction de ce document est accompagnée par un médiateur de santé pair. L'hypothèse de l'équipe est que cette rédaction aide la personne à mobiliser ses propres ressources en prévention, qu'elle retrouve du pouvoir d'agir et qu'elle est moins hospitalisée sous contrainte. La recherche prend la forme d'un essai randomisé contrôlé sur 3 sites: Paris, Lyon et Marseille. Les partenaires sont l'équipe de recherche de Maison Blanche, Tim Greacen, Iannis Mc Cluskey et Aurélien Troisoeufs, et l'équipe du CRR du CH Le Vinatier à Lyon, Dr Sophie Cervello, Pr Nicolas Franck, Dr Edouard Leaune, Camille Niard et Antoine Simon. 400 personnes seront incluses dans cette étude.
Le programme Home-EU "homelessness as unfairness" est un consortium financé par la commission européenne dans le cadre d'H2020. Une trentaine de chercheurs européens issus de 12 équipes et de 9 pays sont réunis autour de la question du sans-abrisme et des solutions que les politiques publiques peuvent y apporter.
JUST est un collectif de chercheurs et professionnels de terrain expérimentant des solutions concrètes sur le front de la justice sociale. L’outil privilégié de l’association est la recherche-action participative. L’action de transformation sociale de JUST est différente de l’action humanitaire classique parce qu’elle part des propositions et implications des personnes concernées, exclues et discriminées ; parce qu’elle soutient des initiatives locales, situées socialement et géographiquement ; parce qu’elle produit du savoir sur les inégalités auxquelles elle s’attaque, et sur les résultats qu’elle produit.